都道府県民共済グループ 熊本県民共済

こども型 支払請求の提出書類

共済金の種類 事例 提出書類
死亡共済金 病気による
  • 1.加入証書
  • 2.死亡診断書(死体検案書)
  • 3.お子さまおよび共済金受取人の戸籍謄本
  • 4.お子さまおよび共済金受取人の住民票
  • 5.共済金受取人の印鑑証明書
不慮の事故(交通事故および被害事故を含む)による
  • 1.加入証書
  • 2.死亡診断書(死体検案書)
  • 3.不慮の事故(交通事故、被害事故)であることを証する書類(被災証明書または事故証明書)
  • 4.事故状況についての申告書(事故状況報告書)
  • 5.お子さまおよび共済金受取人の戸籍謄本
  • 6.お子さまおよび共済金受取人の住民票
  • 7.共済金受取人の印鑑証明書
重度障害共済金
(第1回の重度障害割増共済金を含む)
病気による
  • 1.加入証書
  • 2.重度障害診断書
  • 3.お子さまの戸籍謄本
  • 4.お子さまの住民票
  • 5.共済金受取人の印鑑証明書
不慮の事故(交通事故および被害事故を含む)による
  • 1.加入証書
  • 2.重度障害診断書
  • 3.不慮の事故(交通事故、被害事故)であることを証する書類(被災証明書または事故証明書)
  • 4.事故状況についての申告書(事故状況報告書)
  • 5.お子さまの戸籍謄本
  • 6.お子さまの住民票
  • 7.共済金受取人の印鑑証明書
重度障害割増共済金
(第2回以後)
  • 1.重度障害診断書
  • 2.お子さまの住民票
  • 3.共済金受取人の印鑑証明書
後遺障害共済金 不慮の事故(交通事故を含む)による
  • 1.障害診断書
  • 2.不慮の事故(交通事故)であることを証する書類(被災証明書または事故証明書)
  • 3.事故状況についての申告書(事故状況報告書)
  • 4.共済金受取人の印鑑証明書
入院共済金
通院共済金
(不慮の事故(交通事故を含む)のみ)
手術共済金
先進医療共済金
病気による
  • 1.入院、手術その他治療を証する書類(診断書・入院証明書)
不慮の事故(交通事故を含む)による
  • 1.入・通院、手術その他治療を証する書類(診断書・入通院証明書)
  • 2.不慮の事故(交通事故)であることを証する書類(被災証明書または事故状況報告書)
  • 3.事故状況についての申告書(事故状況報告書)
がん診断共済金 がんによる
  • 1.がんによる入・通院、手術その他治療を証する書類(がん専用の診断書・入通院証明書)
第三者への損害賠償共済金
  • 1.事故状況についての申告書(事故状況報告書)
  • 2.損害および損害の程度を証する書類(損害証明書、診断書・入通院証明書、修理見積書、損害品の写真など)
  • 3.賠償額の支払いを証するもの(領収書)または示談書
ご契約者の死亡共済金 病気による
  • 1.加入証書
  • 2.死亡診断書(死体検案書)
  • 3.ご契約者およびお子さまの戸籍謄本
  • 4.ご契約者およびお子さまの住民票
  • 5.お子さまの親権者または後見人の印鑑証明書
不慮の事故(交通事故を含む)による
  • 1.加入証書
  • 2.死亡診断書(死体検案書)
  • 3.不慮の事故(交通事故)であることを証する書類(被災証明書または事故証明書)
  • 4.事故状況についての申告書(事故状況報告書)
  • 5.ご契約者およびお子さまの戸籍謄本
  • 6.ご契約者およびお子さまの住民票
  • 7.お子さまの親権者または後見人の印鑑証明書
ご契約者の重度障害共済金 不慮の事故(交通事故を含む)による
  • 1.重度障害診断書
  • 2.不慮の事故(交通事故)であることを証する書類(被災証明書または事故証明書)
  • 3.事故状況についての申告書(事故状況報告書)
  • 4.ご契約者の戸籍謄本
  • 5.ご契約者の住民票
  • 6.ご契約者の印鑑証明書
〈備考〉
  • 1.当組合は、上記書類以外の書類の提出を求め、または上記書類の一部の省略を認めることができます。
  • 2.各種証明書等の取得にかかる費用は、共済金を請求される方のご負担となります。

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